三问:
打掉黑诊所,空白怎么补?
编辑:黑诊所打完之后,现有医院能够填补这块空白吗?在公共医疗资源分配不均的情况下,政府怎么解决这个问题?
徐克明:除了严厉打击无证行医之外,还应采取疏堵结合方式,加强推进医疗卫生民生工程建设,稳步推进城乡医疗卫生体制改革,加快发展社区和农村医疗卫生服务网络,注重解决困难群体的医疗保障问题,研究解决满足低收入人群基本医疗服务需求的途径。
曹树林:我国公共医疗资源不足且分配不均。政府如果多布局一些面向市民的合法医院,降低其收费标准,同时提高医保报销比例,你想让老百姓不去大医院而去小诊所看病都难。当每个人都能相对轻松地去正规医院看病的时候,黑诊所自然会偃旗息鼓。
刘宏兆介绍,我国对个体诊所设立之管理非常严格。比如,对人员资质的要求是“具备医师资格,并在二级以上医院工作5年以上”。试问“在二级以上医院工作5年以上”的执业医师有多少会脱离编制“下海”办诊所呢?从理论角度看,如此严格的规定是对人民群众的生命健康负责,但从实践角度看这其实是个悖论,其后果就是10个小诊所9个是黑户。立法机关及执法机关应该考虑调整相关法规或重新进行解释,让更多能够处于政府监管之下的诊所走进社区,为人民群众服务。
田豆豆:光靠打,黑诊所是打不完的。我们要做的,是用规范、安全、低廉的医疗机构去占领黑诊所的市场。目前,湖北各地正在城镇中推广社区医疗。武汉市则在医改方案中提出了用3年时间打造“15分钟社区卫生服务圈”,即居民步行15分钟即可到社区卫生服务机构就医。此外,政府采取扩大基本医疗保障覆盖面等措施,努力减轻群众用药就医负担。
不过,社区医疗的推广有个过程。人才匮乏仍是社区、农村、乡镇等基层医疗机构的发展瓶颈。有关专家建议,还应进一步落实鼓励政策,提高待遇,引导医学毕业生下基层,用正规医生赶走“游医”、“假医”。
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